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浙医妇院再生育咨询门诊量猛增 最关心三大问题-深圳桑拿-深圳桑拿网-深圳桑拿论坛-深圳桑拿按摩网

来源:未知 时间:2016-12-01 15:22 浏览:

  全面放开二孩的消息传出快一个月,浙江大学医学院附属妇产科医院再生育咨询门诊主诊专家徐冬医师,明显嗅到了分娩高峰即将到来的气息。

  他每周三上午出诊,门诊原来限号15个,但实际就诊人数远远超过这个数。前来咨询的,35岁以上占到70%,且60%-70%的第一胎是剖宫产。是否适合怀孕、孕后要注意哪些问题、以及能否顺产,是想生二胎的妈妈们最关心的三大问题。

  早在今年9月,浙医妇院就已经对再生育门诊作了调整,由原来的每周两个半天,增加到每周一至五都有。尽管如此,门诊医生们还是忙得不可开交,每次门诊要看35到45个号子。

  第一胎因孕期高血压剖宫产 42岁妈妈还想再生

  赵女士,42岁,儿子已经10多岁,她一直想再生个女儿,可苦于自己和丈夫都不是独生子女,只好放弃。上个月底,得知将要全面放开二孩的消息,她非常兴奋,最近一个月一直忙活着生二胎的事,但一想到自己头胎因妊娠期高血压早产,心里不免咯噔一下。

  “平时我还是很注意的,每年坚持体检,指标也都正常,但第一胎发生过那样的情况,想想还是有些后怕。”赵女士说,“来再生育咨询门诊,主要是来问一问,像我这种情况,有没有可能再怀孕,再怀孕会不会再次发生妊高症,还有就是有没有顺产的可能?我上一个孩子早产、剖宫产,到现在抵抗力还不是很好,经常感冒发烧。”

  赵女士并不是门诊里年龄最大的(目前,浙医妇院年龄最大的产妇是52岁),徐冬医师说,再生育咨询门诊中,五成以上妈妈已经40岁了。医学上,把35岁以上怀孕的女性定义为高龄产妇。理论上,她们只要有健康的子宫和卵子,都可以怀孕分娩,但与年轻的孕产妇相比,她们的风险相对较高,比如,容易得妊高症和妊娠期糖尿病。因此,孕前咨询还是有必要的。

  询问赵女士的情况后,徐医师认为,她有过妊高症史,二胎再患妊高症的风险还是有的,需要孕期严格控制饮食,并加强产检。至于能否顺产,要先检查一下她子宫切口的情况,并根据怀孕后的实际情况来判断。

  怎么样才能做到

  一胎剖二胎顺产?

  “如果不自己生(顺产),总感觉没生过一样。”昨天下午,刚迎来第二个宝宝不久的黄女士说,她生第一胎的时候,就想顺产,但那时因胎儿宫内缺氧,不得不在34周时提前剖宫产。二胎顺产的经历,让她很有成就感。

  黄女士是教师,35岁,怀孕前看过很多资料,熟知顺产与剖宫产的利弊,所以,自打怀孕起,她就想自己生,顺产对自己和宝宝都有好处。为了这次顺利分娩,她做足了功课,从孕前咨询到孕期检查,再到产前评估,一点都不敢怠慢。

  “过去很长一段时间,女性第一胎选择剖宫产后,第二胎的生产方式就只能剖宫产,这主要担心瘢痕子宫再次妊娠会造成子宫破裂,危及生命,这也是中国医疗行业的一个标准。以前在我们医院,第一胎剖,第二胎顺的,一年也就一两例。”徐冬医师说,“渐渐地,临床发现,二次剖宫产,切口愈合不良的比例相对较高,还可能导致肠道粘连及膀胱损伤等并发症,产后恢复也较慢。后来随着医学水平发展,情况也发生了改变。”

  在产科医生指导下,黄女士于怀孕39周多的时候入院,第二天就“发动”了,11个小时后,顺利生出一个6斤多的男孩。她说:“和上一胎相比,这次真的轻松很多,我当天就自己下床了,喂奶什么的都很方便。”

  徐医师说:“只要孕产妇的子宫切口良好,没有疤痕妊娠,孕期没有任何并发症,都可以在专科医生指导下试试顺产。现在,我们差不多每周都能接诊到一两例头胎剖、二胎顺的产妇,上个星期做了三例。”

  徐医师特别提醒,与初产妇相比,头胎剖宫产的妈妈在怀孕40到60天时,要做个B超,排除疤痕妊娠的可能。此外,孕期一定要控制好自己和宝宝的体重,建议孕期增重控制在12-16公斤,宝宝体重最好控制在6斤-6斤半,这样才有利于自然分娩。同时,怀孕期间要适当运动,孕中期是运动的“黄金时段”,游泳和散步都是非常适合孕妇的运动。(责任编辑:深圳桑拿-深圳桑拿网-深圳桑拿论坛-深圳桑拿按摩网)